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肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!

日期:2020-06-18 11:12:38 
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5月10日,林先生至福能健康管理中心体检,在行肺部CT检查时,发现左下肺有一个直径1.3cm的小结节。福能健康管理中心放射科专家在为林先生仔细阅片后,高度怀疑是小肺癌,于是及时与林先生取得了联系,并建议林先生前往专科医院诊疗。

之后,放射科专家对林先生进行了回访。回访中获知,林先生已进行了手术切除,切除后病理证实为肺腺癌,现已康复。林先生对福能健康管理中心专家精湛的检查技术及优质、贴心的服务表示由衷的赞赏和感谢。

肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图1)
肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图2)

林先生术前CT检查与术后CT检查对比图


早期发现肺癌至关重要

肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图3)

2019年福能健康管理中心筛查出了十几例早期肺癌,这些肺癌患者均无临床症状,在行CT检查时被发现,因发现得早,所以大多预后良好。肺部CT能够帮助病人及早发现早期肺癌。早期发现小的肿瘤,现代医学有很多手段可以一次性治愈,例如胸腔微创手术或者机器人精准手术等,都具有良好治疗效果。


哪些人属于肺癌的高危人群?

下列人群属于肺癌高危人群,应定期做相关检查明确诊断。

1

生活在肺癌高发地区,年龄在45岁以上。

2

吸烟指数超过400。吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。如果每天平均吸20支烟,已有20年的吸烟史,那么吸烟指数就是400。如果每天吸30支,已有15年的吸烟史,吸烟指数就是450。医学家把吸烟指数超过400的人列为发生肺癌的“高危险人群”。所以50-59岁期间患肺癌最多,40岁以上肺癌发生率继续上升。

3

有肿瘤家族史和相关的职业致癌因素,比如煤炭、铁矿、石油、化工等职业致癌因素。


胸片能起到早期筛查肺癌的作用吗?

肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图4)

在正位胸片上,约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠,一些早期肺癌难以发现。胸片也缺乏密度对比,肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低。如果有肿块挡在心脏、食管、膈肌、肋骨后面,特别是对于小于1cm的小结节,拍胸卡时医生是看不见的。

CT进入中国30多年,目前已经有大量证据表明使用胸部CT做肺癌筛查可以及早发现早期肺癌,能够大大降低死亡率。


高危人群多长时间做一次CT比较好?

肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图5)

如果有上述的高危因素,年纪超过45岁,建议每年做一次胸部CT。如果筛查时发现肺里有小结节,就要根据肺部结节的大小来决定随访的间隔,经过复查方能决定疾病性质以及是否要做手术。

肺癌筛查用的不是CT的常规剂量,是低剂量的螺旋CT,这时的射线远低于普通肺部CT检查的辐射量,每年做一次CT筛查是安全的。


肺部阴影、肺小结节是肺癌吗?

肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图6)

拍完CT后,体检报告上面写着“肺部有阴影”或“发现小结节”,有些人非常担心是肺癌,有些人却放任不管。其实,判断肺小结节是不是肺癌,需要非常丰富的临床诊断经验,所以一定要专科医生的意见。一般来说,4毫米以下的肺小结节,大部分属于良性的,患者无需过分担心;而对于8毫米以上的肺小结节,应连续CT跟踪扫描。如果在CT检查中发现肺部出现“磨玻璃”样结节,那很可能是早期肺癌的信号。

肺部阴影往往是在体检或相关检查时无意中发现的。发现肺部阴影既不可掉以轻心,也不必过分紧张。肺部阴影并不等于肺癌,首先要分清导致阴影的疾病性质。一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病除了肺癌、肺部先天性发育异常之外,常见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张等。一般需要通过低剂量的胸部CT扫描进行初步鉴别。



肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图7)
肺癌并非不可治愈,警惕肺癌早期的“蛛丝马迹”!(图8)

福能健康管理中心放射科

福能健康管理中心放射学科现有医务人员13人,其中副主任医师3人、主治医师1人、检查技师9人,多人拥有三甲医院几十年临床工作经验。中心配置有最先进的西门子影像检查设备,如3.0核磁共振检查仪、双源CT检查仪、64排CT检查仪、乳腺钼靶检查仪、DR检查仪等。



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