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有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!

日期:2020-11-12 12:02:35 
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我国是出生缺陷高发国家,从卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告(2012)》显示,目前我国每年新增出生缺陷约90万例,占出生婴儿总数的5.6%,也就是说,每20个出生的孩子中,就有1个可能是出生缺陷。这些“折翼”的“天使”,无疑会给家庭蒙上沉重的负担。

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很多人认为,只要勤做产检就可以生出健康的孩子,事实上,做好孕前的准备工作,按计划科学妊娠也很重要。首先,要改变不良生活习惯,增强身体素质;第二,积极进行孕前检查,治疗风险因素;第三,补充叶酸等营养素。其中,孕前检查无疑是实现优生优育、避免出生缺陷最有效、最经济的方法之一。准备怀孕的夫妻,最好在孕前3-6个月做好孕前检查。


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孕前检查和婚检、产检有什么区别?孕前检查查什么?二胎也需要做孕前检查吗?下面就一起来看详细解析吧。


有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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有婚检和产检就可以了,

为什么还要做孕前检查?

有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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婚检和产检不等于孕前检查。这三类检查各自的检测目的并不同。

婚检

婚检指的是在结婚前对男女双方进行体格检查和实验室检查,以便发现疾病,有利于双方的健康和婚姻幸福。《中华人民共和国母婴保健法》明确规定,婚前医学检查应包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病。

婚检的目的并不完全是为了备孕,一些备孕的危险因素也未必检查全面,难免漏检。此外,自2003年国家取消“强制婚检”之后,不少地区的婚检率迅速降低,婚检的检测项目和质量都不统一,这一定程度加剧了目前不断上升的出生缺陷率。

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产检

产检是怀孕期间为了确保母体和胎儿的健康进行的检查。但是,由于胎儿出生缺陷多发生在早孕期,而不少女性发现怀孕的时间在40天或者更晚,因而当发现怀孕而去做产检时,胎儿已经在母体内发育了一段时间,可能有些危险因素已经影响到了胎儿的正常发育。

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孕前检查

孕前检查,顾名思义,是针对所有孕前夫妇进行相关风险因素筛查,开展健康促进以及可能的干预。我们也称之为优生优育检查。

孕前检查可以发现5大类影响妊娠结局的高危因素,包括:
       1A类:孕前可以通过改变或戒除不良生活方式规避的有害坏境因素,如吸烟、饮酒、肥胖、毒物接触史等;

2B类:通过有效的医学治疗手段可治愈的危险因素,如甲肝、阴道炎、牙龈炎等感染性疾病,贫血、营养不良等;

3C类:目前虽难治愈,但通过医学干预可控制的疾病,在妊娠期需密切监测的危险因素,如慢性疾病(高血压、糖尿病等)、可能复发的感染性疾病(如肝炎);

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4D类:孕前无法医疗干预,但可做风险评估,在孕期应做产前诊断的危险因素,如高龄产妇、不良妊娠史、遗传病家族史等;

5X类:不宜妊娠的危险因素,如女方患有严重心脏病、严重糖尿病等可能导致死亡的疾病,以及夫妇一方患有严重遗传病。


有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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男方也要做孕前检查吗?

有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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生孩子绝对不是女方一个人的事。

首先,男性生殖系统异常可能会引起不育。例如,单侧隐睾症约30%-60%无生育力,双侧隐睾症约60%-100%无生育力。严重精索静脉曲张可引起睾丸萎缩和精子生成障碍,是男性不育的重要原因之一。

通过生殖系统检查和血液检查,还可以排除一些导致不育和胎儿异常的感染性疾病。男性感染单纯疱疹病毒后,容易引起前列腺炎而造成精液不液化,也可影响附性腺分泌物的生理功能,导致不育。附睾结核、附睾炎、精囊炎、前列腺炎也容易导致不育。


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此外,男性的不良生活习惯,如吸烟、酗酒、熬夜、过度疲劳等,也会对精子质量有直接影响;肥胖、高脂饮食、贪食快餐食物、偏食等,也可能影响精液参数,导致生育力和生育质量下降。因此,男性也需参加孕前检查。


有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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平常身体健康,每年体检,

还要做孕前检查吗?

有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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平时身体健康,哪怕每年体检都正常,也不代表孕前检查一定没事。
       例如,亚临床甲状腺功能减退症(简称“亚临床甲减”)是一种常见的疾病,通常并无任何症状,只能靠查甲状腺功能检查发现(促甲状腺激素升高,同时甲状腺素水平FT3、FT4正常)。它在育龄期女性中的发生率约为2%-3%,对胎儿的神经系统、智力发育有影响。因此,孕前及早发现亚临床甲减,对后代素质提高有很大意义。

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此外,孕前检查与普通体检相比,增加了对风疹病毒、巨细胞病毒和弓形体等的筛查,而这些正是可导致先天性宫内感染及围产期感染的病原体。如果不早期发现并及时干预的话,很可能造成早产、流产、死胎,或者胎儿畸形和智力障碍。

通过孕前检查,也可提醒备孕妇女孕前补充叶酸,预防胎儿神经管畸形。目前推荐的方法是,在孕前3~6个月,每日补充叶酸400~800 ug。


有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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头胎很健康,

二胎有必要做孕前检查吗?

有婚检还需要孕前检查吗?这篇文章说出了真相!(图3)
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对于备孕二胎的妈妈们来说,孕前检查同样很重要。

首先,如果头胎是剖宫产,那么需要警惕剖宫产后瘢痕子宫。瘢痕子宫再次妊娠将面临很多较严重的问题,如子宫瘢痕处的妊娠、凶险性前置胎盘、胎盘植入等,发生子宫破裂、产后出血、产时子宫切除、早产等风险都可能增加。因此,剖宫产后原则上必须间隔2年以上再怀孕。在备孕前,最好进行阴道超声检查,关注子宫瘢痕情况。如果缺损较大,可以先治疗再计划。

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此外,二胎备孕时不少女性也已经处于高龄状态,可能会合并高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病,并且生殖能力可能会降低,因此更需要进行孕前检查和咨询,以尽量避免出生缺陷和其他不良妊娠结局。


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生育健康的宝宝是每一对夫妻最渴盼的家庭愿望之一。要实现这个愿望,就请从备孕期开始,做好孕前检查,从身体、心理等各方面进行充分的准备,避免种下出生缺陷的“种子”哦!


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