1.项目意义
抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)是Roitt等1958年在对自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎等)进行血清学研究时发现的。ATG的靶抗原甲状腺球蛋白(TG)是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白,分子量660kD,由2748个氨基酸组成。它是T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(甲状腺素)的生物合成前体,主要是以胶体形式贮存于甲状腺滤泡腔中,正常人血清中含量极微(10~40ng/ml)。ATG是人的各种自身抗体中最典型的器官特异性抗体,以IgG类为主,IgA类占20%,IgM类占5%,正常人ATG为阴性。
主要应用于
桥本甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%~95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%~90%不等,检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右;亚急性甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等检出率都很低;SLE等结缔组织病患者血清ATG检出率20%~30%。ATG阳性尤其高水平阳性者,对治疗方法的选择应慎重。
2.适用范围
(1)心悸、胃纳明显增加但体重下降、疲乏无力、怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉等人群。
(2)年轻女性心悸伴胸闷、消瘦、腹泻、乏力,甲状旁腺功能亢进,产后甲状腺炎,放射性甲状腺炎,结节性甲状腺肿,亚临床甲状腺功能亢进,甲亢合并妊娠,甲状腺炎。
(3)甲状腺结节患者。
3.关联检测项目
(1)甲状腺功能全套、肝肾功能。
(2)心电图,心脏彩超,甲状腺彩超。
4.注意事项
(1)检测无须空腹。
(2)检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
(3)标本为血清,采用促凝管。