1.项目意义
雌激素的一种,含量最多,活性也最强,由卵巢内卵泡的颗粒细胞分泌,其代谢物是雌酮及雌三醇,含18个碳原子,其靶器官为子宫、阴道、输卵管和垂体,雌二醇是体内重点由卵巢成熟滤泡分泌的一种自然雌激素,能增进和调节女性器官及副性征的正常发育,对诊断性早熟,发育不良等内分泌及妇科疾病有一定价值。
主要应用于
(1)增高:见于女性性早熟、男性乳房发育、妊娠(尤其双胎或多胎)、雌激素分泌瘤、促排卵药物(如氯来芬)、男性女性化、卵巢肿瘤、无排卵性子宫功能出血和肝硬化等。
(2)减低:见于卵巢肿瘤、葡萄胎、宫内死胎、妊娠高血压综合征、下丘脑肿瘤、腺垂体功能减低、卵巢功能不全、卵巢切除、青春期延迟、原发性和继发性闭经、绝经、口服避孕药等。
(3)雌二醇值增高的病理病因:①卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加;②心脏病:心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄;③其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。
(4)雌二醇降低的病理原因 :①卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿;②垂体性闭经或不孕;③其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌二醇降低。
2.适用范围
(1)身体“福态”,乳房早发育,尿失禁,消瘦,呼吸异常,体型异常,男性乳房大,毛发异常,色素异常,小儿早熟等人群。
(2)多发性卵巢囊肿综合征,子宫内膜异位,卵巢癌,垂体前叶功能减退症,卵巢功能评估,停经不孕症的评估,高危人群妊娠的追踪,垂体性闭经、月经不调或不孕。
3.关联检测项目
(1)内分泌激素相关项目:促黄体生成素、促卵泡激素、睾丸酮、孕酮、垂体泌乳素。
(2)内分泌相关脏器官超声检查:妇科彩超,乳腺彩超,阴囊彩超。
(3)脑垂体MR。
4.注意事项
(1)无须空腹采血。
(2)采血须在经期第2~3天月经量多的时间。
(3)标本为血清,采用促凝管。