1.项目意义

白带是女性从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。女性正常的白带呈白色、絮状,高度黏稠,不黏附于阴道壁,多沉积于后穹窿部,无腥臭味。白带常规检查是妇科常见的一种检查,主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等,以此来判断女性是否存在白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。

检查内容

1)阴道pH:正常阴道pH值为4~4.5,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。

2)阴道清洁度:阴道清洁度可分为4级:I度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。I~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。

3)阴道微生物:正常情况:无。一般会有真菌、滴虫、淋球菌等项,如果有,则在结果上标示“+”(阳性),没有就是“-”(阴性)。

4)胺试验又称胺臭味试验:是诊断细菌性阴道疾病的方法。患有细菌性妇科炎症,白带可发出鱼腥味,由于厌氧菌产生的胺遇氢氧化钾释放氨气所致。

5)线索细胞:是细菌性阴道炎的最敏感、最特异的体征,根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道炎的诊断。

临床意义

1)阴道pH值>5~6时,可能为滴虫性或细菌性阴道炎。

2)阴道清洁度为Ⅲ~Ⅳ度时,可能提示为阴道炎。

3)阴道微生物检查出念珠菌、滴虫呈阳性,可提示有阴道炎。

4)白带性状异常,如呈黄色或黄绿色伴臭味时,可能为滴虫性阴道炎;白带呈豆腐渣样,可能提示为真菌性阴道炎。

2.适用范围

1)已婚妇女。

2)有性生活的未婚女性。

3.关联检测项目

1)妇科检查、细菌性阴道病(BV)检测、H-TCT、HPV-DNA、宫颈细胞DNA倍体分析、衣原体、支原体。

2)妇科彩超。

4.注意事项

1)在进行白带检查前的24小时内,避免同房。

2)检查前避免进行盆浴、阴道灌洗及局部用药。

3)不宜在月经前后、妊娠期、应用雌激素药物后进行白带检查。

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