“为什么已经是晚期了？我才36岁啊……” “几年前体检发现了HPV阳性，如果我能重视，及时进行干预，是不是悲剧就不会发生？” “为什么我没有尽早去打HPV疫苗？” 陈雅躺在病床上辗转反侧，内心无比懊悔和绝望。她十几天前因突然的阴道出血到医院就诊，没想到被确诊为宫颈癌，而且已经到了晚期。让陈雅想不明白的是，平常身体没有任何不适，自己从二十几岁开始谈恋爱，然后结婚，一直都规规距距，为什么癌细胞会在自己体内疯长呢？ 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一（占第二位），发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。在中国，每年约有13万女性确诊宫颈癌，约99%的宫颈癌病因是感染了人乳头瘤病毒HPV。那么，什么是HPV？哪些人群应筛查HPV？查出HPV阳性该怎么办？日常应如何预防？ 好消息！ 福能健康体检中心携手妇科领域权威专家团队，根据专家共识、诊疗指南以及专家们多年积累的丰富临床经验，构建由权威专家组成的健康管理天团，匠心打造HPV专业健康管理服务。 我们将为体检中检出HPV阳性的人群（不限福能体检中心客户）提供检后权威专家面对面咨询、专业管理团队追踪随访、重大疾病名院名医转诊治疗服务，专业构建“检+管+治”三位一体健康管理服务体系，守护女性宫颈健康。 预约电话：400-6385-666 就诊地点：福州市杨桥中路大王里62号 专病管理专家 陈丽红（主任医师） 福建医科大学附属第一医院妇科主任医师，副教授。福建省围产保健协助组成员、福州市医疗事故技术鉴定专家库成员。福建省优生优育协会理事、福建省计划生育学会常务委员、福建省围产学会常务委员兼秘书、中国医院管理学会妇产科分会委员、福建医学会妇产科分会委员、福建医学会中西医结合妇产科分会委员。曾在江苏省人民医院生殖中心及佛山市第一人民医院进行生殖内分泌及妇科内窥镜专科进修。熟练完成各种妇产科手术如开腹子宫切除、阴式子宫切除、复杂子宫内膜异位症手术、附件手术、各种剖宫产手术、产钳术等。对较复杂的妇产科手术，经验丰富，有较高的手术技巧，熟练掌握宫腔镜及腹腔镜这一微创技术。 擅长：女性不孕、月经异常、子宫内膜异位症、子宫附件良性疾病、遗传咨询、妊娠合并症、围绝经期综合症。 专科报告咨询时间： 周五下午14:30~17:00 何心勤（副主任医师） 福建医科大学附属第一医院妇科副主任医师，医学硕士。中国肿瘤防治联盟福建省妇科肿瘤专委会常委兼理事长；中国优生优育协会妇科肿瘤专委会常委；中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会青年委员；中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科腹腔镜学组委员；中国整形美容协会科技创新与器官整复分会常委。曾主持厦门市软科学社会发展课题，在核心期刊等发表文章8篇。擅长妇科恶性肿瘤手术、化疗及相关诊治；女性尿失禁和盆底功能障碍防治。 擅长：妇科恶性肿瘤的手术、化疗、生物免疫治疗，以及女性盆底功能障碍和尿失禁的诊治，省内较先开展妇科自然腔道腹腔镜手术（V-notes）。 专科报告咨询时间： 周五下午14:30~17:00 江洪（副主任医师） 福建医科大学附属第一医院妇科副主任医师，硕士生导师，生殖医学博士，台湾林口长庚生殖医学中心访问学者。从事妇产及生殖工作近20年，对辅助生殖技术以及妇科生殖内分泌疾病有深入研究。目前任中华医学会遗传咨询分会委员，中国老年学和老年医学妇科内分泌学会委员，福建省妇产科学会生殖学组委员，福建省海峡医药卫生交流协会妇产科专业委员会委员，福建妇科肿瘤防治联盟委员。主持和参与多项国家省市级科研项目。 擅长：不孕症，辅助生殖技术(试管婴儿，人工授精)，反复流产，遗传咨询，妇科内分泌疾病诊治。 专科报告咨询时间： 周五下午14:30~17:00 林颢（主任医师） 福建省妇幼保健院妇科主任医师，硕士生导师。中国优生科学协会肿瘤生殖分会青年委员会委员，福建省抗癌协会肿瘤康复委员会常务委员，福建省优生优育与妇女保健协会肿瘤生殖学专业委员会委员、秘书，福建省医学会肿瘤学分会青年委员，福建省海峡肿瘤防治科技交流协会妇科与乳腺肿瘤防治委员会委员，福建省海峡医药卫生交流协会妇产科学专业委员会委员，福建省海峡医药卫生交流协会肿瘤营养分会常务理事。主持省级、厅级课题各2项，院内课题2项，参与省级及院内课题若干项；在国内外杂志发表科研论著10余篇。 擅长：妇科疾病的诊治，特别是HPV相关疾病，儿童青少年妇科，子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤等子宫、宫颈、卵巢良恶性肿瘤，以及子宫内膜息肉，盆腔子宫内膜异位症，女性生殖道感染等妇科疾病的诊治，对妇科内分泌学、盆底功能障碍性疾病等均有一定研究。 专科报告咨询时间： 周六下午14:30~17:00 蔡远珺（主任医师） 福建省妇幼保健院妇科主任医师，中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员，福建省中西医结合学会整合盆底医学分会第一届委员会常务员，福建省妇科内镜医疗质量控制中心秘书。 擅长：妇科微无创手术，尤其对子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫内膜息肉、不孕症、输卵管积水、生殖道畸形的宫腹腔镜手术治疗。擅长疤痕妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等的HIFU等无创治疗。擅长妇科內分泌疾病：异常子宫出血、卵巢早衰、围绝经期管理、多囊卵巢综合症等相关疾病诊治。 专科报告咨询时间： 周六下午14:30~17:00 邓婷（副主任医师） 福建省妇幼保健院妇科副主任医师，医学硕士。2006年毕业于福建医科大学临床医学专业，曾于北京大学第一医院妇科进修一年，接受中南大学湘雅三医院培训，为中国医药教育协会妇科专委会委员。参加工作近二十年，具有丰富的临床工作经验，发表SCI、国家级及CSCD学术论文多篇。 擅长：子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连等，以及不孕症、各种妇科炎症、月经失调，妇科腹腔镜、宫腔镜等微无创手术。 专科报告咨询时间： 周日上午8:00~12:00 李华（副主任医师） 福建省妇幼保健院妇科副主任医师，医学硕士。主要从事妇科良性疾病诊治的临床、教学和科研工作。 擅长：各类妇科良性疾病的保守与宫腹腔镜微创手术诊治。包括：1.子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、不孕症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、月经异常、疤痕妊娠等。2.本治疗组擅长子宫肌瘤、子宫腺肌病、疤痕妊娠、胎盘植入等高强度聚焦超声治疗（HIFU无创治疗） 专科报告咨询时间： 周六下午14:30~17:00 姜隽楹（副主任医师） 福建省妇幼保健院妇科副主任医师，医学硕士。福建省海峡医药卫生交流协会妇产科学专业委员会委员，福建省中西医结合学会整合盆底医学分会委员。从事妇产科临床工作20余年，2014年作为国内访问学者在北医三院学习一年，擅长妇科宫腹腔镜微创手术，熟练掌握妇产科常见病、多发病及疑难杂症的诊疗。 擅长：妇科宫腹腔镜微创手术，妇科良性肿瘤，子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症、输卵管疾病、子宫内膜息肉、宫腔粘连等的手术治疗；妇科内分泌疾病治疗；子宫腺肌病、子宫肌瘤及卵巢良性肿瘤等常见妇科疾病的微无创诊疗。 专科报告咨询时间： 周六上午8:00~12:00 余江（主任医师） 原福建中医药大学附属省第二人民医院妇科主任医师，副教授，硕士生导师。第三军医大学妇产科内分泌硕士，在三甲医院妇产科从事临床，教学，科研30余年，曾任福建省第二人民医院妇产科科主任，中华医学会妇产科学会委员等职务，发表论文20余篇。 擅长：女性内分泌疾病诊治（包括女性不孕症，月经不调，围绝经期综合征等），女性炎性疾病诊治（包括宫颈炎，HPV感染，盆腔炎，阴道炎等），以及妇科宫腹腔镜手术治疗。 专科报告咨询时间： 周二、周三上午8:00~12:00 余秀兰（主任医师） 福州市中医院妇产科主任医师。毕业于福建医科大学临床医学专业，从事妇产科临床工作27年，在全国性刊物发表多篇专业论文，现任世界内镜医师协会妇科协会理事、福州市中医药学会理事、福建省中西医结合微创学委员、福州市医学会妇产科分会委员。 擅长：妇科腔镜、计划生育、女性盆底修复、宫颈疾病、中西医结合治疗月经疾病、不孕不育症、更年期综合征及高危妊娠等。 专科报告咨询时间： 周六上午8:00~12:00 说明：以上专家坐诊时间仅供参考，具体时间以预约成功后的通知为准。 什么是HPV？ HPV是人乳头瘤病毒(human papilloma viruses)的英文首字母缩写，乳头瘤病毒科乳头瘤病毒属，球形无包膜双链DNA病毒，只感染人类。 流行病学和病原学研究表明，高危型HPV的持续性感染是宫颈癌及其癌前病变发生的主要原因。以医院为基础的全国多中心研究显示，子宫颈鳞状细胞癌和子宫颈腺癌中高危型HPV感染率分别为97.6%和74.5%。 与子宫颈癌相关的13种高危亚型为HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68。 WHO发布的第二版《子宫颈癌前病变筛查和治疗指南》确立了与宫颈癌相关的14种高危亚型（增加了HPV66）。HPV16/18的致癌性最强，二者共同导致70%以上的子宫颈癌。其建议将HPV DNA16/18分型检测纳入HPV DNA检测中。 HPV通过哪些途径传播 HPV感染途径多，性行为是主要传播途径但不是唯一的传播途径，其他传播途径还有母婴垂直传播（阴道分娩时口鼻粘膜接触），通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等，比如马桶、公共滑梯、门把手等公共物品传播等。 另外，HPV感染与人的抵抗力有关，我们每个人对HPV都有一定的抵抗力，但这个抵抗力会随着很多因素下降，比如最近情绪不好、疲劳、压力大、工作劳累等，其实每个人都是易感人群，抵抗力差的时候感染的概率就高。 哪些人群应筛查HPV 在女性体检项目中，HPV检查是常规的妇科检查项目，是宫颈癌筛查的一种重要手段。女性出现下列异常时，应筛查HPV： ◆月经异常，如闭经、出血增多等； ◆白带增多，如有异味、带有血丝等； ◆下腹疼痛、下肢肿痛； ◆生殖道反复感染； ◆子宫颈糜烂样改变； ◆不规则阴道出血。 除了以上症状，还有这几种情况也需要做HPV检查：宫颈疾病治疗前、治疗后的随访复查，有性生活的女性。 打了疫苗还需查HPV吗？ 宫颈癌疫苗不能应对所有的HPV病毒，也就是说疫苗不能100%预防宫颈癌。目前的九价疫苗，也只能预防90%的宫颈癌。所以，注射宫颈癌疫苗，不能代替HPV检查。定期检查宫颈，可以及时发现问题、采取阻断措施，避免癌变的发生。 HPV阳性就代表得了宫颈癌吗？ 当然不是！ 其实80%的女性一生中至少会被HPV感染1次，只是很多人没有症状。根据研究表明，大多数 HPV 感染都是一过性的，我们的身体可以自行清除病毒，约 80% 的 HPV 感染会在 1 年内消退，90% 以上会在 2 年内清除。所以，即便查出 HPV 阳性，也不代表一定就是得了尖锐湿疣或者会发展成宫颈癌。 如果检查出HPV呈阳性，建议进一步做TCT检查，如果TCT检查结果正常，HPV阳性又不是高危类型，则可以不需要太担心，定期复查即可。如果HPV阳性是16/18高危类型，则建议做阴道镜检查以防有其他病变。 HPV和TCT怎么选更科学？ TCT检测主要是指宫颈细胞学检查，其实就是采集子宫颈部的细胞，看看它们有没有发生病变，相当于查查自己身体内部有没有发生问题，属于“结果”检测。而HPV检测主要检查宫颈细胞是否感染了可以导致宫颈上皮内病变或宫颈癌的HPV病毒，属于“病因”检测。 由于TCT检测和HPV检测的侧重点不同，因此，两种检查相结合才是宫颈癌筛查最好的选择。若二者检查结果异常，则应该进一步做活检，通过病理学检查来明确原因。 筛查频率： ◎21岁以下女性，如果没有性生活，可以不用筛查。 ◎21到25岁有性生活的女性，建议TCT检查；大于25岁的女性，建议TCT+HPV联合筛查。 ◎65岁以上的女性，如果前十年内连续三次TCT检查为阴性，或者连续两次联合筛查为阴性，暂可以不用筛查。 如何预防宫颈癌？ 预防宫颈癌，除了定期进行TCT+HPV筛查，还应注意下列事项： ◆控制体重在健康范围内； ◆多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃富含脂肪、淀粉或糖的加工食品； ◆戒烟，限制酒精的摄入； ◆保持健康的性生活，避免早婚、多个性伴侣、不安全的性行为等； ◆不乱吃激素类保健品； ◆定期进行宫颈癌筛查，及早发现和治疗宫颈癌前病变，降低宫颈癌的发病率； ◆符合条件应尽早接种HPV疫苗。
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