小陈在单位年度体检中被查出血脂高,咨询报告的时候,医生建议小陈查一下甲状腺功能。医生的建议让小陈很是纳闷,血脂高又关甲状腺什么事了?


其实血脂与甲状腺的功能关系密切,血脂高可能由甲状腺功能异常引起。


甲状腺功能异常为什么会引起血脂升高?

血脂升高,既有原发性的,也有继发性的原因。原发性的,一般由不良生活方式,如长期高热量、高脂、高糖饮食或过度饮酒等引起,或由基因突变所致;继发性的,可由糖尿病、肾病、甲状腺、肝脏疾病、免疫性疾病等引起,而其中,甲状腺功能减退是致血脂升高的一个重要原因。


甲状腺功能减退俗称“甲减”,是指人体合成、分泌甲状腺激素减少的一种内分泌疾病。有调查显示,我国甲减的患病率是17.8%,其中绝大部分是没有症状的亚临床甲减患者。


由甲状腺分泌的甲状腺激素是人体生长、发育和代谢不可缺少的激素。而甲状腺激素中的“T3、T4”两种物质对脂代谢影响最大,它们一方面能够促进肝脏合成胆固醇释放进血液,增加血液胆固醇的含量;另一方面也会促进胆固醇及其代谢产物的排泄,降低血液胆固醇的含量。正常情况下,人体通过甲状腺分泌的多寡来调节血脂水平,让其处于一个相对平衡的状态。


当“甲减”发生后,T3、T4两种物质分泌减少,胆固醇的降解小于胆固醇的合成,将导致血脂浓度的相对增高,且主要为低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平的增高。LDL的增多与动脉粥样硬化有明确的正相关,这也就不难解释为什么“甲减”的患者更容易得冠心病了。


哪些人容易“甲减”?要警惕哪些信号?

导致“甲减”的原因很多,如先天性甲状腺缺失、萎缩,甲状腺激素合成障碍,以及较常见的继发性甲减,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)、垂体病、垂体瘤和下丘脑综合征、甲亢手术和碘131治疗等。


“甲减”大多起病隐匿,不易察觉。但“甲减”仍有一些早期症状值得警惕,比如怕冷、情绪低迷、记忆力下降和肢体水肿等有的甲减”患者还会出现腰酸背痛、疲劳、食欲减退和胸闷气短等症状。特别是老年人出现“甲减”的时候,常被误以为是身体功能降低,而忽略对甲状腺功能的检查,甚至易出现误诊。


甲状腺功能减退患者通常容易并发动脉粥样硬化,这可能与高脂血症有关。因此,甲状腺功能减退患者应密切注意血脂异常。如果高脂血症长期无法治愈,也需要警惕甲状腺功能减退的可能性。



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